Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у людей в возрасте

Среди наиболее частых заболеваний среди пожилых людей отмечаются: артериальная гипертония, то есть повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт. ст. В группе риска находятся женщины старше 65 лет и мужчины старше 55 лет. Особенно подвержены болезни люди, у которых наблюдается повышенный уровень холестерина, имеется наследственная предрасположенность, а также вредные привычки. Другая патология, характерная для этого возраста – атеросклеротическая гипертония, при которой систолическое давление повышается, а диастолическое находится в нормальных пределах, например, 190/70 мм рт. ст. У людей старше 60 лет нередко развивается стенокардия – форма ишемической болезни сердца, характеризующаяся сильными давящими болями за грудиной. Также у пожилых мужчин и женщин велики риски развития мерцательной аритмии (нарушение работы предсердий), сердечной астмы, сердечной недостаточности, болезней, связанных с нарушением сердечного ритма, а также инфаркта и инсульта.

Ранее считалось, что для пожилого возраста подходило только симптоматическое лечение, мало кто брался за хирургическую коррекцию патологии сердечно-сосудистых заболеваний. Сейчас по результатам клинических исследований, можно с уверенностью сказать, что возраст не является противопоказанием к активному медикаментозному и хирургическому лечению сердечно-сосудистых заболеваний.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний напрямую связана со снижением летальности. Важную роль в ней является оценка факторов риска данных заболеваний: чем их больше,тем больше необходимость профилактических мероприятий. Что касается причин летальных исходов в пожилом возрасте, наиболее значимым фактором риска является повышение артериального давления, за ним следуют курение, повышение уровня сахара, малоподвижный образ жизни, ожирение, повышенный уровень холестерина.

Чтобы держать сердце и сосуды в тонусе, важно вести активный образ жизни, регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе и заниматься легкой физической активностью, например, плаванием или гимнастикой. Также важен рацион питания. Он должен быть обогащен витаминами группы B, витамином С, Е, включать Омега-3, Таурин. Поэтому особое внимание следует уделить морепродуктам (укрепляют сердце и сосуды), помидорам (предотвращают развитие атеросклероза), тыкве (улучшает процесс кроветворения, нормализует давление), клюкве (выводит токсины), винограду (препятствует тромбообразованию), молочным продуктам, орехам и меду. Следует отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, которые пагубно влияют на организм в целом. Для сохранения здорового сердца необходимо избегать стрессовых ситуаций и отрицательных эмоций.

Возраст старше 60 лет сам по себе является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, однаконазначение медикаментозной терапии у пожилых людейв профилактических целях зачастую требует тщательной оценки. Перед назначением лекарственного или хирургического лечения требуютсяпровести следующие диагностические мероприятия: анализ крови, снятие электрокардиограммы, проведение ультразвукового исследования сердца (ЭХО-КГ), ультразвукового дуплексного сканирования артерий,холтеровскогомониторированияЭКГ, суточного мониторирования артериального давления, нагрузочных тестов,компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, МКСТ-коронарографии, коронарографии (возможно выполнение с ангиопрограммой по показаниям). Данные диагностические процедуры проводятся бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования (то есть при наличии полиса ОМС).

При невозможности предотвратить развитиесердечно-сосудистых заболеваний, следует обратиться к врачу за качественной медицинской помощью. В рамках ОМС также можно провести хирургическое лечение многих заболеваний этой группы: аортокоронарное шунтирование, стентирование, баллонная ангиопластика, деструкция дополнительных проводящих путей сердца, имплантация кардиостимулятора, эндоваскулярные операции на аорте и магистральных артериях (кроме артерий нижних конечностей), аневризмэктомия аорты, пластика и протезирование клапанов.

Екатерина Каримова, врач-терапевт Многопрофильный республиканский медицинский центр