А как у них?

Воскресенье, 05.11.2017, 10:47:18

Фонд помощи хосписам ВЕРА при поддержке Фонд Тимченко организовал стажировку медсестёр из московских хосписов в гериатрический реабилитационный центр Израиля — Байт Ба Лев. Цель стажировки - обучение персонала мировым практикам паллиативной помощи и тонкостям общения с тяжелобольными людьми.

Участница стажировки Елена Мартьянова делится своими мыслями и наблюдениями:

"«Человеку, допустившему ошибку, в первую очередь самому нужна поддержка и возможность высказаться».

Это так понятно и человечно, но так непривычно. Тем более, когда эту фразу слышишь от человека, который управляет рисками в огромном медицинском реабилитационном центре. Разбирает самое страшное - медицинские ошибки. От неполадок в аппарате искусственного дыхания, до сбоя в информационной системе, которая начинает путать назначения, до происшествия в отделении, когда лежачий пациент падает с кровати или когда медсестра случайно путает таблетки.
Марину мы встретили в первый же день нашей стажировки в Байт Ба Лев. Ее работа - бежать туда, где произошёл форс-мажор и проводит расследование.

У нас в этом случае включается режим «Шерлок». Все подозрением, надо любым способом найти виноватого, а ему-то уже выговор или вовсе увольнение, опозорить. А другой стороны, включается режим «нас не догонят»: замести следы, авось пронесёт и никто не узнает, а потом хоть потоп.

У Марины из Байт Ба Лев - открытое лицо, непосредственная улыбка, успокаивающий низкий голос. Совсем не Шерлок.

Марина - не детектив, а риск-менеджер. Принцип ее работы - не найти и покарать. а разобраться, почему произошла ошибка. И прежде всего - выслушать человека, который буду этому причастен. Без угрозы санкций узнать, как было на самом деле, гораздо проще. И тогда выясниться, что таблетки легко перепутать, потому что они лежат вот так, а можно сделать иначе - и об этом рассказать всем. Пациент упал, потому что кровать неудобная, тогда надо заменить их у всех.

Когда один человек говорит об ошибке, и его за это не карают, а разбираются очень детально и вдумчиво - все остальные перестают скрывать или юлить. И появляется возможность предотвратить более опасные ситуации.

Потому что на одну ошибку приходятся десятки потенциальных ошибок. Которых можно избежать. Речь, конечно, о случайностях и ошибках, совершенных впервые, а не о халтуре, возведённой в систему. Это о презумпции невиновности и уверенности в том, что любая ошибка - это результат цепочки действий, факторов и событий, которые можно «размотать» и внести изменения в алгоритм.

Это очень непривычно. И очень просто. И взросло.

У нас это пока не работает.

Вот пример масштабный, на «любимую» тему. За малейший промах при выписке опиатов медику в России грозит уголовное преследование. И медики что? Не хотят связываться с обезболиванием. Мы второй год говорим о декриминализации - давайте уберём уголовное наказание для тех медработников, кто утратил ампулу случайно и первый раз, давайте переведём статью в кодекс административный. Но нам говорят - нет, посмотрите, случаев преследования все меньше, что вы волнуетесь. И это - желание контролировать итог, не вдумываясь в процесс, не понимая его цели и алгоритма.

Но это, наверное, сложный пример. А простые каждый день вокруг. В медучреждениях, в офисе, дома. Ошибся? Садись, два."

Марина прочитала нам целую лекцию о риск-менеджменте.
И мы слушали и записывали. И эта тема была не менее важной, чем все остальные - как лечить боль, пролежни, общаться с пациентами и их родными. Потому что риски есть везде.

Наказать - проще, быстрее. Разговаривать с тем, кто ошибся, раскручивать ситуацию в обратном направлении, исправлять недочёты в системе - сложнее, дольше, но эффективнее.

Ровно за этим, мне кажется, я иду (иногда) к психологу. Когда не сил делать вид, что все хорошо. Чтобы можно было честно сказать - да, Хьюстон, что-то идёт совсем не так. И дальше не искать виноватых, а разобраться, что к этому привело? Потом может оказаться, образно говоря (а какие ещё метафоры после 10 дней стажировки в медцентре), что аппарат искусственного дыхания барахлит не потому, что ему пора на техобслуживание. А потому, что где-то в электрической цепочке отключился аппарат, очищающий воздух. И завтра сломаются все аппараты, и ситуация выйдет из под контроля. И всем мало не покажется. Поэтому лучше чуть раньше начать разбираться в цепочке.

И не бояться ошибок и рисков, а управлять ими, в конце концов.

Рубрика:
Благо творим

Метки:
Здоровье За рубежом

Быстрая навигация: На главную

Похожее

Ещё Рубрика

Фотогалереи

Эксклюзивы

Как подтвердить стаж жителю СНГ (19.09.2018) Санкт-Петербург, музейно-театральный проект «Хранить вечно» (19.09.2018) «Когда накормишь убогого, считай, что себя накормил» (18.09.2018) Папа Карло сможет через суд потребовать алименты от Буратино (18.09.2018) Он поменял бы свою жизнь на пенсию (17.09.2018) Евгений Гонтмахер о повышении пенсионного возраста: выход есть (13.09.2018) Дожить до ста лет в России. Как? Где? На Алтае! (12.09.2018) Москва, День города 2018: цветы и танцы (11.09.2018) Зачем пожилым учиться, или: Мне это надо? (11.09.2018) Евгений Гонтмахер: Чтобы обеспечить пенсии, нужны другие темпы экономического роста (10.09.2018) Велопробег для «Артиста» (10.09.2018) Селфи с Орнеллой Мути (07.09.2018) Татьяна Голикова: стаж и баллы в пенсионной реформе 2019 года (03.09.2018) Московские игры «Спорт – это долголетие» (03.09.2018) #КакЯпровёлЛето (02.09.2018) Московские рекорды этого лета (01.09.2018) «Скандинавский променад» пройдет в парке «Кузьминки» (30.08.2018) Столичный «СуперДедушка-2018» живет в Новой Москве (27.08.2018)

Ещё

Рубрики и метки


Поддержка и партнеры